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一位老者,他年輕的時(shí)候是運(yùn)動(dòng)員,因此在運(yùn)動(dòng)中對(duì)自己要求非常高,六十多歲還可以圍著北京八一湖走好多圈,騎自行車都很快。前些時(shí)候,他曾經(jīng)跟我說,每分鐘走120步的速度心前區(qū)就開始疼痛,步子緩下來就不疼了。我建議他到醫(yī)院做全面檢查,結(jié)果是還未等到做心臟支架就突發(fā)心肌梗死。雖然他不是運(yùn)動(dòng)性猝死,但是他已經(jīng)感覺到運(yùn)動(dòng)有些過量了。
運(yùn)動(dòng)方案需要個(gè)性化
運(yùn)動(dòng)方案的個(gè)性化非常重要,而且要根據(jù)身體情況隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
目前我國公眾對(duì)自身的體質(zhì)測定知曉率很低,只有10%的人知道,其實(shí)健康運(yùn)動(dòng)中的體質(zhì)測定是較好的。我們曾做過一個(gè)4000人的調(diào)查問卷,結(jié)果顯示男女都有運(yùn)動(dòng)損傷,運(yùn)動(dòng)越多,運(yùn)動(dòng)損傷就越大,因此運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)保護(hù)一定要加強(qiáng)。
在鍛煉的時(shí)候應(yīng)該注重三種素質(zhì),有氧代謝運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ),力量訓(xùn)練很必要,柔韌性練習(xí)不可少,但是,三種練習(xí)都要柔和起來,強(qiáng)度大小要適宜、時(shí)間長度要適宜、頻度次數(shù)要適宜。強(qiáng)度大小就要說到靶心率,40歲以下的可以用180減年齡,40歲以上的可以用170減年齡;時(shí)間長度要從30分鐘到2小時(shí)不等;頻度次數(shù)建議每一周3次,如果在健身房,每天一次,每次接近準(zhǔn)專業(yè)水平,一周3次即可??傮w來說一周在3次到5次。
運(yùn)動(dòng)之前到三級(jí)甲等醫(yī)院、企業(yè)健康管理中心的定量負(fù)荷測試儀進(jìn)行測試,這樣更加科學(xué),尤其是有慢性病的人。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需要一些科學(xué)的指標(biāo)來衡量。所謂的運(yùn)動(dòng)處方要根據(jù)年齡、個(gè)人愛好、體質(zhì)狀況等等才能制定,包括運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度、密度、時(shí)間、運(yùn)動(dòng)禁忌癥和適應(yīng)癥。
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度涉及物理強(qiáng)度(如跑步機(jī)上顯示了坡度和速度)、生理強(qiáng)度(跑步機(jī)加了心跳監(jiān)測)、自我感覺(只要在運(yùn)動(dòng)中感覺氧氣可以滿足需要就是比較合適的)。
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